Абстинентный синдром: симптомы, последствия и медицинская помощь
Абстинентный синдром — это не просто тяжёлое похмелье. Объясняем, как отличить лёгкое течение от опасного, и почему тяжёлую абстиненцию нельзя лечить дома.
В разговорной речи алкогольный абстинентный синдром называют «ломкой» или «отходняком». Многие путают его с похмельем, но это разные состояния. Похмелье бывает у любого человека после большого количества алкоголя. Абстинентный синдром развивается у людей с зависимостью и связан с тем, что организм привык к постоянному присутствию этанола.
Почему развивается абстинентный синдром
Алкоголь угнетает нервную систему. При регулярном употреблении мозг адаптируется: усиливает возбуждающие процессы, чтобы компенсировать тормозящее действие этанола. Когда алкоголь резко перестаёт поступать, тормоз исчезает, а «педаль газа» остаётся нажатой. Отсюда — дрожь, тревога, бессонница, учащённое сердцебиение.
Основные симптомы
- тремор (дрожь рук, языка, всего тела);
- потливость, озноб;
- учащённый пульс, повышение давления;
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
- тревога, раздражительность, беспокойство;
- бессонница, кошмары;
- головная боль, слабость.
Признаки тяжёлого течения
Тяжёлая абстиненция может угрожать жизни. Немедленно вызывайте скорую помощь (103), если появились:
- судороги — генерализованные приступы с потерей сознания;
- галлюцинации — зрительные, слуховые, тактильные;
- спутанность сознания, дезориентация во времени и месте;
- алкогольный делирий («белая горячка»): сочетание спутанности, галлюцинаций, сильного возбуждения, высокой температуры;
- боль в груди, выраженная одышка, потеря сознания.
Риск тяжёлого течения выше у тех, у кого уже были судороги или делирий при отмене алкоголя, а также при длительном стаже употребления и сопутствующих заболеваниях.
Мы не даём рекомендаций по самостоятельному лечению тяжёлой абстиненции. Самостоятельный приём успокоительных и снотворных в сочетании с алкоголем может быть опасен.
Сколько длится абстиненция
Симптомы обычно появляются в первые сутки после прекращения употребления, достигают пика в течение нескольких дней и постепенно уменьшаются. Делирий, если развивается, обычно возникает позже — спустя несколько суток. Поэтому даже после улучшения самочувствия важно оставаться под наблюдением и выполнять рекомендации врача.
Как помогает врач
- Оценка тяжести. Врач оценивает симптомы, жизненные показатели, наличие факторов риска.
- Выбор места лечения. Лёгкую и среднюю абстиненцию можно лечить амбулаторно под наблюдением, тяжёлую — только в стационаре.
- Лечение. Восстановление водно-солевого баланса, витаминотерапия (особенно тиамин — витамин B1), препараты для уменьшения возбуждения и тревоги, нормализации сна — по назначению врача.
- Наблюдение и следующий этап. После стабилизации важно обсудить лечение самой зависимости.
Последствия повторяющейся абстиненции
Каждый новый эпизод абстиненции может протекать тяжелее предыдущего. Повторяющиеся запои и «ломки» истощают нервную систему, повреждают печень, сердце и мозг. Это ещё одна причина не ограничиваться снятием острого состояния, а заниматься лечением алкогольной зависимости.
Подробнее о помощи — на странице снятия ломки и абстинентного синдрома.
Частые вопросы
Через какое время после последнего употребления начинается абстиненция?
Обычно первые симптомы появляются в течение суток после прекращения или резкого снижения употребления. Сроки индивидуальны.
Можно ли «опохмелиться», чтобы стало легче?
Это временно ослабляет симптомы, но поддерживает зависимость и делает следующую абстиненцию тяжелее. Безопаснее обратиться за медицинской помощью.
Услуги по теме
Материал носит информационный характер и не заменяет очную консультацию врача. При угрожающих жизни симптомах звоните 103.
